原发性肝癌病人中大约有70%是甲胎蛋白阳性的,对于另外的30%的肝癌病人,诊断肝癌时也可利用其他的肝癌标志物。
其他的肝癌标志物有:
1、G-谷氨酰转肽酶同工酶II G-谷氨酰转肽酶肝脏中存在的的一种和氨基酸的代谢有密切关系的酶系,用聚丙烯酰胺电泳的方法可将G-谷氨酰转肽酶分为10余种类型,这些酶由于功能类似故叫同工酶。在原发性肝癌时,同工酶I’、同工酶II和同工酶II’明显升高,这些同工酶是肝癌所特有的,在其他各种肝脏疾病时不升高。
2、异常凝血酶原 凝血酶原是肝脏合成的、与凝血有关的物质。肝癌细胞可产生一种异常的凝血酶原(英文简称为DCP),这种异常凝血酶原在结构上其谷氨酸残基没有象正常的凝血酶原那样得到羧基化,在功能上也不能被正常的凝血系统所激活。因此在肝癌病人的血清中可以测到,虽然肝炎和肝硬化病人的血清中也可以测到,但和肝癌病人相比要低的多。因此,如果在血液中查到一定量的异常凝血酶原,可以帮助作出肝癌的诊断。
其他的肝癌标志物尚有?-岩藻糖苷酶、酸性铁蛋白等对肝癌的诊断都有帮助,不过这些肝癌标志物因为特异性和敏感性低,临床应用价值不如甲胎蛋白、G-谷氨酰转肽酶同工酶II、异常凝血酶原的价值大。
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