患者：女，56岁，胸闷，憋气半年 化验、心电图结果：心肌缺血，吃了半年药，症状没有改善，最近几天又做了CT重建，结果：三大支狭窄程度50％以上。当地医生建议来济南看病并说可能需要手术，我想先咨询一下，我姑姑现在的病情是否需要手术治疗？是支架手术还是搭桥手术？花费大约多少？我姑姑还有糖尿病和高血压，差不多五、六年了吧，如果需要手术，这两种病会对手术有影响吗？如何治疗？
　　医院：根据你提供的病例资料，建议你姑姑再做冠状动脉造影检查，进一步明确冠状动脉病变的情况，冠状动脉CT重建只能做为筛选检查，且不能同步进行治疗。而冠状动脉造影是目前国际上诊断冠心病的金标准，同时在造影过程中如果条件适合，医生会直接进行支架治疗，当然如果不适合支架治疗那就只好考虑手术治疗了。手术费用我院大约6万元左右。 另外，糖尿病和高血压都是导致冠状动脉病变的重要因素，围术期需要进行很好的控制治疗。