在疼痛治疗时,医生常常应用局部麻醉剂:利多卡因。一般普遍认为:“利多卡因药物仅仅是麻醉药。麻醉作用时间一过,就不起作用了,还会再痛的”,事实并非如此。山东大学齐鲁医院麻醉科齐峰
首先,在疼痛治疗行神经阻滞时应用利多卡因还起到对疼痛进行“定位”的作用,如果注射位置正确的话,疼痛多立刻消失;如果不消失的话,要不说明注射位置不合适,或者还有别的疼痛部位没有注射到。因此,利多卡因行疼痛治疗时所起到的作用不仅仅是麻醉作用,还具有对疼痛部位进行定位的作用。
其次,利多卡因还具有阻断交感神经(参与血管收缩--导致疼痛部位代谢障碍,致痛物质聚集,加重疼痛)的作用,使得疼痛部位的血管扩张,通过血液循环排出过多的致痛物质,起到减轻疼痛的目的。它的麻醉作用一般维持在一个小时作用,它的血管扩张作用可以维持在24小时左右。
另外,镇痛药物除利多卡因外,还复合其他的药物如非类固醇抗炎药和维生素B类等。局部注射治疗应用:效果好,全身吸收少,较口服药物和外用药物副作用明显减少。有很多慢性疼痛患者,应用抗生素治疗是没有根据的,效果往往不好。因为慢性疼痛主要是软组织无菌性炎症所致,不是由细菌、霉菌或病毒引起的,所以服用抗生素治疗无效!
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