荨麻疹是过敏性疾病,其过敏原因多种多样,有时难以确定,常见的发病因素有以下几方面。
一、食物过敏
1、动物蛋白性食物 如鱼、虾、蟹、乳肉蛋等。
2、植物性食物 如竹笋、菠菜、蘑菇、香菇、茄子、葱头、柑橘、李子、草莓类,以及坚果如栗子、白果、核桃、花生酱与芳香的调料等所谓的“发物”。
3、其他类 有些食物对某些人可以导致过敏,如酒、巧克力和丙烯醛(消化脂肪与进食油煎物时所产生的一种物质);还有加入食物中的色素、调味品、防腐剂;食物中的天然或合成物质,如酵母、水杨酸、柠檬酸等以及加入薄荷的食品,如薄荷糖果、薄荷香烟或糕点食品等。
由以上食物过敏引发荨麻疹的患者,一定要“忌口”。必要的时候可以做食物不耐受等过敏源检查,以明确过敏原,有针对性的“忌口”。
二、药物过敏
许多的药物都可引发本病,最常见的是青霉素。
三、吸入物过敏
如花粉、动物的皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛、丙烯醛、蓖麻粉、化妆品、除虫菊、气体等吸入均可引发本病,这类患者多伴有呼吸道症状。这类的过敏可以通过打针或点刺检测过敏原,在明确后可以行脱敏治疗。
四、感染因素
1、细菌感染 如急性扁桃体炎、咽炎、脓疱病、疖、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、副鼻窦炎等。
2、病毒感染 多见于病毒性肝炎的前驱期及黄疸期,柯萨奇病毒感染、传染性单核细胞增多症于本病的发生有直接关系。
3、寄生虫 如疟原虫、蛔虫、钩虫、蛲虫、溶组织阿米巴、旋毛虫、鞭毛虫等肠道寄生虫,以及血吸虫、丝虫、包囊虫。
以上以治疗原发病为主,随着原发病的治愈,风团亦消失。
五、昆虫叮咬
蜜蜂、黄蜂等虫叮咬出现风团,毛虫、甲虫、蜘蛛、飞蛾等的毛鳞刺入皮肤即发风团。可按丘疹性荨麻疹、虫咬皮炎处置。
六、物理因素
1、压力性荨麻疹应尽量避免各类机械刺激,如久坐,长时的按压、内衣及腰带的紧束。
2、寒冷性荨麻疹应慎居处、避风寒。
3、胆碱能性荨麻疹应尽量避免辛热饮食、饮酒、剧烈运动、情绪激动等。 日光性荨麻疹外出应遮阳打伞、避光防晒。
七、精神因素及内分泌改变
如精神紧张、感情冲动等可诱发、加重本病,应尽量避免;月经期、绝经前后、妊娠等也可患本病。
八、内科疾病
风团往往成为各类内科疾病在皮肤的一个反应。如果本病经久难愈,应做系统内科查体,以明确诊断,以防延误病情。
遗传因素
这类患者常有家族性,临床治疗起来比较棘手,中药倒是不错的选择。
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