患者:男,72岁。2010年11月,出现消化道堵塞症状,喝粥出现反流。于2011年2月7日胃镜检查出胃癌,并于2011年2月11日进行了手术。检查所见:带网膜切除下半胃,小弯长9cm,大弯长21cm,距上切缘3.5cm、下切缘1.5cm,胃窦小弯侧见一溃疡型肿物6×3cm。病理情况:溃疡性粘液细胞癌,部分呈粘液腺癌分化,浸透全层。上、下切缘未见癌累及。小弯淋巴结1/3、大弯淋巴结5/6枚及标记6组淋巴结1/1枚、标记8组淋巴结1/3枚见癌转移。小弯侧见癌结节2枚。标记横结肠系膜结节及游离结节均为癌结节。免疫组化:CEA+、CK8/18+、C-erbB-2-、Ki67阳性指数约50%。
2011年2月11日在烟台进行了手术,目前在手术康复过程中。患者多日未进餐,身体虚弱,165身高,体重100斤。目前的情况属于癌症什么时期?病人是否能承受化疗、化疗方案。以及术后的复查方案。
医生:术中所见不详,所以分期不是很准确。只能给个大概评价:胃低分化腺癌,病理分期:T4bN3aM0.IIIc期。需要辅助化疗。时间应为半年。复查方案为血常规肝肾功能,CEA,CA199,胸片,腹部B超或者CT。
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