临床检查乙肝病毒标志物(乙肝五项也叫乙肝两对半)指:表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe)、以及单一的核心抗体(抗HBc)。
“乙肝两对半”分别表示什麽意义?表面抗原(HBsAg)阳性:标志乙肝病毒感染,体内一定有乙肝病毒,却并不能说明病毒是否复制、病情是轻是重、是急性还是慢性。
表面抗体(抗HBs)阳性:说明感染乙肝病毒后已经产生了针对病毒的防护免疫力,不会再感染乙肝病毒了;或注射乙肝疫苗后发生了免疫应答,已经产生了保护性抗体。
e抗原(HBeAg)阳性:反映了乙肝病毒(HBV)复制活跃,有病毒血症,血液有很高的传染性,但不说明病情是轻是重。
e抗体(抗HBe)阳性:e抗体的出现有2种很不相同的情况:在血清转氨酶持续正常者,表示乙肝病毒低复制或不复制,处于感染的恢复期;在血清转氨酶升高或时高时低、HBV DNA仍增高者是“小三阳”的慢性乙型肝炎,HBeAg阴性和抗HBe阳性是因为发生了病毒变异,故“小三阳”的慢性肝炎病人治好后容易复发。
核心抗体(抗HBc)阳性:也有2种不同的情况:与HBsAg同时阳性表示乙肝病毒感染;与抗HBs同时阳性表示感染后获得了针对乙肝病毒的免疫力。
临床最常见的 135阳性:大三阳
145阳性:小三阳
第二项阳性:表示有保护性抗体,不会感染乙肝。
245阳性:即三个抗体阳性,表示既往感染过,自发清除。
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