80%以上的骨转移瘤来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。
1、乳腺癌骨转移:发生率高达65%--75%,这与乳腺癌良好的预后有关。因为乳腺癌患者发现骨转移灶之后的中位生存期仍长达2年。所以应采取相对积极的治疗策略。
2、前列腺癌骨转移:与乳腺癌类似,前列腺癌也有很高的骨转移发生率,转移灶多为成骨性,前列腺特异性抗原PsA是重要临床参数,大多数早期前列腺癌具有激素依赖性,因而预后较好。
3、肺癌骨转移:发生率为30%,-,40%,预后很差,1年生存率在5%左右。
4、肾癌骨转移:发生率高达25%,在切除肾脏原发灶后,部分病例的转移性病灶会出现自愈倾向,因此对肾癌骨转移的预防性内固定应采取积极态度。
5、甲状腺癌骨转移:甲状腺癌也容易出现骨转移,病灶溶骨破坏程度往往非常严重,病理性骨折的发生率很高,预防性内固定可有效地预防骨折发生,术后可配合131 I内照射或放疗,预后良好。
相关文章