今天早上,王姓病人的女儿手里提了一袋子片子来找我,进门还是那付微笑的模样,我按习惯以为是她带父亲来开中药了,便随口问:“你父亲也来了?”,女儿微笑着说:“他来不了了”。我心里一惊,忙问:“怎么了?”。女儿说:“他躺在床上起不来了”,说着简单说了一下此次发病的经过,并请求我再给看看父亲在外院做的脑磁共振片子。
王氏病人是我的一个老病人,接近二年前确诊为肺腺癌,病灶在左肺门处,老头是个固执的人,一儿一女也很孝顺,很听父亲的话,当时我建议他做放化疗,配合中药治疗,老人坚决不做,儿女稍微做了些工作后见说服不了老人,也就顺从了老人的意见,从那时起,他就开始口服我开的中药治疗。
吃中药他倒是很认真、很配合,我记得一次给他开20付,还有一付的时候他总会按时来,今年夏天的时候,临沂有一次下雨发了大水,他竟然从汽车站步行到医院,大概有二十几里路的样子,我当时看到他半身湿漉漉的样子,都觉得很感动。
服用中药时,我按时让他做胸部CT检查,服用了六个月,左肺病灶较前明显减小,病人的症状也基本消失了,他开始在一个建筑工地上找个活干,我问了一下不是很累,就是时间得成天盯在那里,好象是帮着记录什么东西。看到病情好成这个样子,老人和儿女都很高兴,这更加定了他们吃中药的信心。
就这样一直坚持到好象是2012年10月份左右,复查胸部CT的时候病灶又开始增大,并且患者出现了间断咯痰带血的现象,当时我建议他最好配合左肺门病灶的放疗,这次患者和儿女都轻松地拒绝了,我虽然担心,但工作却做不下去,好在经过加用止血药物后,患者咯血症状消失了,再来就诊时还夸还是中药管用。
但不久,患者开始出现左侧肢体麻木,活动没劲。我担心患者出现了脑转移,强烈建议他做脑磁共振检查,他答应了,但一直不做,总是笑着让我在中药里加点治脑子的药。我多次严肃地劝他,并告诉他如果早期发现脑转移,那么局部放疗效果非常好,后来他好象终于答应做检查了,但由于病人多,我也忘了追踪。其实他只是答应做,但一直没有做。
于是就出现了她女儿来说的情况:患者终于左侧身体不能活动,躺在床上了。脑磁共振提示:多发占位、脑水肿,考虑多发转移。
我还是建议他来放疗,但他女儿说他父亲坚持请中医针灸治疗,并且很乐观地说他父亲能活到现在,已经很知足了,家里人不想让他受罪,一切顺从老人的意愿。说完,说了些感谢的话,他女儿就走了。
尽管病人和病人家属对治疗很满足,但我作为医生,知道其实这例病人应该治疗得更好,如果他能早期做脑的检查,如果他能听从做脑子的放疗,那么因为肺内病灶较小,我想他还会活更长的时间,并且还会活得更好!
从这例病人身上,我想说几句话再次告诫一下广大患者朋友如何做肿瘤的中西医结合治疗:
1、 肿瘤的治疗是个综合治疗,只有恰当把握中西医结合的时机,懂得什么时候用放化疗,什么时候用中药,中药治疗的主要目标,才能起到最好的效果,一定要听专业医生的意见,千万别只顾自已的主观想法。
2、 有些时候中药效果固然不错,但有些时候放化疗会解决更大的问题,比如说这个病人的脑转移,我们用适形放疗效果很好,并且付反应很小,病人完全能够耐受,而这个病人却放弃了这种治疗,请针炙科医生去治,针炙的效果当然没法和放疗比。
3、 有了病一定要找专业的医生,这个针炙医生我无意想说什么,但你这种不专业的做法,很显然是误了病人。
4、 人生只有一次,而有些治疗的道路是不能重复走的!
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