一般来讲,面神经炎(周围性面瘫)表现为额纹不对称,同侧闭目力差或闭目不能,同侧口角低,食物可滞留于并侧齿颊之间,同侧鼻唇沟浅,口角流涎,口角向对侧偏,示齿运动(相当于呲牙咧嘴动作)口角向对侧偏移更明显。
单纯性(特发性)面神经炎又称贝尔氏(Bell‘s)麻痹,多在受凉、风吹、感冒、或长期郁闷哭泣后发生,表现如上述,早期有些病人表现对侧面部特别是眼睑部不适,继之出现面瘫。同侧眼流泪是常见现象。
有一种带状疱疹引起的周围性面瘫,叫亨特(Hunt)综合症,患者患侧耳廓、外耳道、乳突部(即耳后部骨突出处)疼痛,数天后(3~5天)出现带状疱疹,并出现周围性面瘫的表现,可有同侧舌前2/3味觉消失。
治疗早期可应用抗炎(激素类药物)、抗病毒、神经保护及营养药物、中医中药、理疗、眼角膜保护、1周后针灸治疗。
部分病人可遗留后遗症,即恢复不全,有的可出现同侧面肌痉挛。
要与耳源性面神经麻痹及腮腺炎、肿瘤压迫、颌下淋巴结炎、颅内肿瘤压迫、脑膜炎粘连等引起的周围性面瘫相鉴别。应看医生,必要时进行相关的检查。
每种疾病的治疗都应遵循个体化原则,以上所述仅是方向或原则,仅供参考,具体方案克根据病人具体情况而定。特此说明!
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