不正确的搬重物或者过量负重,提重物,腰部扭伤等,极易引起腰椎间盘突出症。(×一定要避免,√代表正确搬物方法)
腰椎间盘突出症为常见病和多发病,最常导致腰痛伴有下肢放射痛,严重影响患者的生活质量。急性突出或压迫神经根,疼痛特别严重,患者非常痛苦。卧床、翻身、床上坐起疼痛严重。出现大小便功能障碍、鞍区麻木等需要急症手术;否则预后不佳,后果严重。
通过问病史、查体、CT、磁共振检查,经医生诊断腰椎间盘突出症后可采用保守治疗:休息、理疗、脱水药物、激素、非甾体抗炎 药、腰背肌功能锻炼(要点:参见我的另一篇科普文章)等治疗。
CT、磁共振检查诊断明确,经正规保守治疗效果欠佳的患者,可行手术治疗。伴椎管狭窄者,千万不要牵引,禁忌推拿按摩等,否则容易引起瘫痪等症状。常规手术经后路开窗腰椎间盘髓核摘除,手术切口5cm左右,创伤也不大。近年,我院开展椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除,局部麻醉,创伤小,恢复快,当天或次日患者即可下床。
椎间孔镜技术优势总结:
1、创伤小,美观 切口仅0.7cm,避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,不影响脊柱稳定性。
2、适应症广 能处理几乎所有类型椎间盘突出。
3、安全性高 局部麻醉,术中能与病人交流,不伤及神经和血管;基本不出血,手术视野清晰,大大降低误操作的风险。
4、康复快,住院时间短 手术后次日可下地活动,平均4周恢复正常工作和体育锻炼。
5、病人满意度高 直接达到压迫部位,取出髓核,疼痛缓解快。
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