自立秋后，因为鼻塞流涕喷嚏、鼻痒、眼痒、咽痒来就诊的患者剧增，从三四岁的孩子，到六七十岁的老人都可以见到。今天的患者就有十几个有这些症状的。有的还伴有咳嗽、喘息、胸闷、憋气等哮喘的症状。

　　典型病例一：患者为男性，56岁，每到立秋季节出现鼻塞流涕、鼻痒、咽痒、眼痒，反复30余年，到了天气凉爽后症状消失，近30天再次出现症状，近1周加重伴有胸闷、憋气，咳嗽。以前发作时口服扑尔敏、酮替芬等症状可以缓解。曾经做过鼻息肉等2次治疗鼻炎是手术、使用过三伏贴治疗、注射过长效激素，病情暂时缓解后仍有反复发作。我给患者介绍：过敏性鼻炎、结膜炎和哮喘同属过敏性疾病，反复的鼻、咽部等上气道的过敏发作，可以导致支气管哮喘的下气道过敏性炎症。在我的建议下患者做了过敏原点刺试验和肺功能检查。过敏原点刺试验结果为：艾蒿++++、草++++，为秋季花粉过敏。肺功能检查结果示：小气道通气功能减低，又为患者做了雾化吸入，再次做肺功能检查显示为支气管舒张试验阳性。哮喘诊断成立。给患者开了内舒拿滴鼻每日1次、爱赛平滴鼻每日2次、顺尔宁口服每日1次、舒利迭100ug吸入治疗。嘱咐患者在治疗1月后来复查肺功能，在根据患者的肺功能情况决定使用吸入激素的时间。患者满意离去。

　　典型病例二：患儿男性，9岁。反复鼻塞流涕喷嚏、眼痒6年近20天再次发作。自从3岁开始开始出现上述症状，立秋后症状发作较频，重时夜间出现咳嗽，无喘息。该患儿婴儿时期有较严重的湿疹。平时感冒后咳嗽较重，有时伴有喘息。一直诊断为“支气管炎”或“上呼吸道感染”治疗仍有症状反复。给患儿做过敏原点刺检查示：粉尘螨++、屋尘螨+++、艾蒿++++、草++++。支气管舒张试验阳性。最后改患儿诊断为：过敏性鼻炎伴哮喘。本患儿的过敏原中除了艾蒿、草花粉过敏以外，还有尘螨。所以本患儿为四季均可出现症状(因为尘螨为室内过敏原，常年存在)，秋季因有花粉过敏，所以症状在秋季较重。

　　提醒广大患者，如果有反复的鼻塞流涕喷嚏和咳嗽的症状，不要误以为是感冒，应该到变态反应科看看是否是过敏导致的鼻炎和哮喘。单纯鼻炎的患者也应该早发现、早治疗，避免发生哮喘。