临床检查中，很多人虽然是大三阳，但患者没有任何与肝病相关的症状和体征，通过肝功能检查，各项指标正常(转氨酶也正常)，这种“无症状”状态持续半年以上，HBV DNA≤1.0×105copy/ml，具备上述条件称为无症状大三阳。

　　无症状大三阳究竟有哪些危害?

　　肝病专家指出，无症状大三阳患者没有任何与肝病相关的症状和体征，肝功能正常，但仍不可小视这种状态也潜在的危害。无症状大三阳的危害主要有以下三点。

　　第一，大三阳可以进一步发展成肝炎，不过据资料显示：当人体感染乙型肝炎病毒后，只有10％的患者进展为慢性乙型肝炎。

　　第二，大三阳可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状大三阳中检查，发现3％已成为肝硬化，只是症状不明显而已。还有人对这些人进行“肝细胞活体组织检查(肝活检)”，发现绝大多数大三阳的肝细胞有不同程度的炎性改变。

　　第三，无症状大三阳尚有极少数可转变成肝癌。因此，对无症状大三阳必须加以重视。

　　无症状大三阳这样“治”

　　根据《慢性乙型肝炎防治指南》相关指导，肝病治疗专家认为，无症状大三阳暂不使用抗病毒治疗，而是进行医学观察和随访。具体要求主要达到以下三条即可。

　　一、定期(一般为3个月)检查大三阳的演变情况。有一些大三阳也可能自然转为“小三阳”，并进一步出现抗-HBs阳性，这个过程无病毒复制，状态稳定，自然全愈。

　　二、每半年到医院体查一次，看有无肝病症状、体征，如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等，检查肝功能，了解转氨酶情况，一旦发现肝功能异常，转氨酶超过正常3倍，即应考虑住院治疗。

　　三、接受医生建议，选择B超检查或肝活检，以确定有无炎症情况。

　　四、自己把每次检查结果记录在案，包括病历，以备下次医生参阅。