一位七十多岁的老奶奶，在弯腰提水壶的时候突发腰背部疼痛，医院诊断为腰椎压缩性骨折！究竟是何原因让如此普通的一个动作导致了如此严重的后果？答案就是骨质疏松。

　　骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病。骨密度是目前诊断骨质疏松、预防骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。现在通常用T值表示：T≥-1.0为正常，-2.5＜T＜-1为骨量减少，T≤-2.5即为骨质疏松。骨质疏松又分为原发性和继发性两种，由于前者更为常见，所以这里我们主要谈谈原发性骨质疏松。中年以后，随着年龄的增长，人体器官逐渐发生生理性退变，从而会进一步影响骨重建。这种在自然衰老过程中人体组织器官系统生理性退行性改变在骨骼系统中出现的骨质疏松就称为原发性骨质疏松。

　　尽管现代技术已经可以采用各种方法观察到患者明显的骨丢失，但作为病人自己来说却可以毫无症状，这时就可能会发生开头我们所提到的情况了。而且一旦发生骨质疏松骨折，生活质量下降，还可能会出现各种并发症，甚至致残致死！虽然目前的医疗技术对于骨质疏松骨折的治疗多种多样，但是防患于未然才是关键。首先我们要了解一下骨质疏松症的危险因素，它包括可控因素和不可控因素，可控因素有人种、老龄、女性绝经后、母系家族史。相比于此，大众肯定更关心可控因素，这包括：低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等、体力活动缺乏、饮食中钙或维生素D缺乏，其他还有有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢的药物，这主要见于继发性骨质疏松。说到预防，当然就是从日常生活中的点滴做起了：

　　（1）富含钙、低盐和适量蛋白的均衡膳食；

　　（2）注意适当户外活动；

　　（3）避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物；

　　（4）采取防止跌倒的各种措施。

　　此外，我国营养学会制定成人每日钙摄入量为800mg，绝经后妇女和老年人为1000mg。我国老年人平均每日摄取量约400mg，故平均每日应补充500～600mg。成年人维生素D推荐剂量为200IU（5ug）/d，老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍，故推荐剂量为400～800IU（10～20ug）/d。不过对于钙剂和维生素D的补充以及骨质疏松药物的治疗，还是建议大家到医院在医生的指导下使用。

　　一旦发生了椎体压缩性骨折，又该如何治疗呢？目前，常用的治疗方法为经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）。二者一般在局部麻醉下进行，术中时间一般在半个小时左右，尤其适合老年人的椎体压缩性骨折，无论采取PVP或PKP，均能有效地缓解椎体压缩性骨折引起的椎体疼痛，且具有微创、安全、疗效确切的优点，一般患者可于次日下地活动，极大的避免了传统卧床保守治疗所带来的坠积性肺炎及下肢静脉血栓等并发症，同时提高了患者的生活质量。术后辅之以抗骨质疏松药物治疗，并嘱患者坚持腰背肌训练，以避免其他椎体再度骨折。

　　腰椎压缩骨折术后图片：

术前X片：

术前MRI：