介人治疗肝癌的原理

　　正常肝脏有两套血液供应，一是门静脉，由门静脉收集胃肠道回流血液到肝脏，经肝组织的解毒作用，清除毒物后，回流到心脏，此血流量占肝脏血供的75％；二是肝动脉，由肝动脉提供动脉血进人肝脏，起到营养肝组织的作用，占25％。而肝癌组织的血供则完全不同于正常肝组织，研究者发现，肝癌组织的95％血供来自于肝动脉，丰富的养份提供癌组织，只在肝癌肿块的周边有极少量的门静脉血供。所以，阻断肝动脉向肿癌内的血供，就是切断了癌组织的营养来源，使肝癌"饿"死，同时应用化疗药物杀死癌细胞。

　　介人手术的方法实现了这一目的，它是通过股动脉穿刺，引入直径2mm的细导管，在x光透视引导下插入肝动脉的肝癌血供血管，经此导管注人栓塞剂，将癌组织内的小血管全部栓塞，去除其血液供应。目前多栓塞剂中混人抗癌药物，行化疗栓塞，，使得栓塞剂内的抗癌药缓慢释放，治疗效果更好，进一步杀伤癌细胞，抗癌药物的局部应用，对全身的副反应降到了最低，副作用小，该治疗既阻断了肿瘤的营养来源，又应用杀死肿瘤的药物，双管齐下，疗效显著。

　　最近，日本学者对30年来肝癌介入治疗效果作了总结，结果显示：早期肝癌的治疗生存期与外科手术治疗的相仿，而外科不能手术的中晚期肝癌患者，在得到介入治疗后，绝大部分患者的症状得到缓解，延长了患者的生命。很多专家认为，中晚期肝癌首选介入治疗。

　　下列肝癌病人均可行肝癌介入治疗：

　　1、各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。

　　2、作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。

　　3、肝癌切除不彻底者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。

　　4、肝癌病灶不破裂出血。

　　5、肝肾功能无严重损害。

　　6、无严重的黄疸及腹水的病人。

　　7、病人全身情况良好，无严重的出血性疾病。

　　肝癌目前虽然是以手术、介入为主的治疗，但综合治疗更为重要，如肝癌术后介入化疗，不仅能发现残存的病灶，而且可以预防术后的复发、转移。肝癌通过介入治疗使肿瘤缩小获得切除的机会。

　　随着科学技术的不断提高，介入治疗肝癌已经不仅仅局限在经肝动脉的栓塞化疗了，医生可以根据肝癌患者不同的情况选择不同的介入治疗方法，如：肿瘤内酒精注射、射频消融、氩氦刀冷冻、放射粒子种植等等。

　　另外，肝癌的介入治疗同时配合其他治疗能够起到相辅相成的作用，如肝癌的介入治疗加放射治疗、免疫治疗、中药治疗等疗效也得到肯定。总之，肝癌是以手术、介入为主的综合性治疗。因此，患有肝癌的病人要树立信心，有条件者最好去综合性医院介入放射科检查、诊治，制定合理的治疗方案，以取得最佳治疗效果。