遗尿症的治疗

　　遗尿症是慢性病，治疗前强调必须做出完整、准确的诊断，在此基础上制订出个性化的治疗方案，确保治疗方案切实有效。坚持综合治疗措施，即药物治疗、心理疏导、行为纠正、合理饮水与科学膳食。

　　(一)非药物治疗，行为治疗：行为疗法的理论基础，源于心理调节学说，人体功能惯性学说，条件反射学说。目的是训练大脑对膀胱和尿道的控制能力，包括膀胱容量训练法、排尿训练法、过度学习法等，以扩大膀胱的容量和建立排尿的条件反射。

　　设置日程表

　　从治疗第1天起，要求家长为患儿设置日程表，以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时，努力寻找可以导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时，便把1颗星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤1次。

　　建立条件反射：

　　从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前，提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿(鼓励患儿自己去厕所小便)，使铃声与膀胱充盈同时出现，建立条件反射。以后逐渐延长睡眠时间，推迟响铃时间，直至尿床减少以至消失。排尿行为训练要持之以恒不可中断，否则前功尽弃。

　　膀胱功能锻炼(自主排尿功能训练)：

　　餐促患儿白天多饮水，尽量延长两次排尿间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患儿在排尿中间中断排尿，数1至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。

　　中药治疗：须辩证论治分清虚实，有内服和外用两种。

　　可供选择的疗效比较好的药物有威格尔胶囊、遗尿停胶囊、缩泉丸(胶囊)、夜尿宁丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、补中益气丸、菟丝子散、桑螵蛸散、五子衍宗丸、四神丸、龙胆泻肝丸、遗尿贴等20余种。

　　尽管以上药物都可以治疗遗尿症，但每种药都有一定的适应症，必须根据每个病人的病因，选择一种或者几种药合用。