药物治疗静脉疾病在美国受很大的限制。仅限于使用抗凝和抗炎治疗血栓形成的并发症或存在感染时使用抗生素。然而在欧洲，却有大量的药物用来改善静脉功能和促进回流，治疗脂性硬皮病和静脉性溃疡。所用药物包括：

　　1、微粒纯化黄酮类化合物

　　典型的代表药物为爱脉朗，有效成分为地奥司明和橙皮甙，它可以改善静脉和淋巴的回流，据欧洲的大型双盲、随机、安慰剂对照实验显示可以减轻静脉疾病患者的水肿及夜间抽筋现象，改善经皮氧分压及瘀滞性皮炎，而且可能有助于溃疡的愈合。

　　2、锌制剂

　　该类药物的使用主要是因为有部分研究者正式患有慢性静脉功能不全和静脉性溃疡的患者血清锌水平低于正常。有研究比较了不同血清锌水平的患静脉溃疡的患者使用单独的压迫治疗或压迫治疗结合锌剂治疗，结果发现只有血清锌水平低于正常的患者给予额外的锌剂治疗才有利于溃疡的愈合，而其他患者补充锌剂则无明显效果。

　　3.、纤维蛋白溶解药

　　总体而言纤维蛋白溶解药治疗慢性静脉功能不全的效果不佳。该类药物的代表有司坦唑醇和己酮可可碱，前者是一种具有显著纤维蛋白溶解活性的雄激素，而后者则是是一种非选择性磷酸二酯酶抑制剂，具有部分纤维蛋白溶解活性。

　　有学者用前者治疗了出现脂性硬皮病的慢性静脉功能不全患者，结果发现有效，但有安慰剂对照的交叉实验证实并无显著效果。而后者尽管有一项小型研究证实有利于溃疡的愈合，然而副作用较大，得不偿失。

　　己酮可可碱除了具有上述作用外，还可以降低白细胞的粘附性，抑制细胞因子介导的嗜中性白细胞激活，减少嗜中性白细胞脱颗粒中产生的超氧自由基的释放。涉及80例静脉性溃疡患者的多中心研究证实联合己酮可可碱和压迫治疗6个月较单纯使用压迫治疗的患者溃疡尺寸显著减小。

　　与对照相比，接受己酮可可碱治疗的患者溃疡愈合比例较高(60％ vs 29％)。而且有研究证实接受己酮可可碱治疗与接受安慰剂治疗的副作用无明显差别。

　　4、羟苯磺酸钙

　　可以增加下肢的淋巴回流和并增强巨噬细胞介导的蛋白溶解作用，净效应是减轻水肿。有352例患者使用羟苯磺酸钙后可以减轻慢性静脉功能不全的症状并减小肿胀肢体的周径，但该研究并没有设对照组。

　　5、曲克芦丁

　　具有抗红细胞聚集的作用，并改善轻度慢性静脉功能不全患者的症状。对静脉性溃疡的的作用目前尚不明了。

　　6、阿司匹林和非载体类抗炎药

　　有报道使用300mg/d的阿司匹林治疗，溃疡的愈合率较高，其机制不明。据推测可能是因为阿司匹林可以减少相关的炎性反应或抑制血小板的功能。

　　慢性静脉性溃疡的患者皮肤中环氧化酶-1和2的含量较正常皮肤中为高。环氧化酶-1可以产生前列环素，前列环素有助于血管新生。环氧化酶-2会导致慢性静脉性溃疡的持续炎症反应。有推测使用环氧化酶-2抑制剂可以有效的治疗慢性静脉性溃疡，然而这个推断并没有在临床上测试。