面瘫又称面神经麻痹,依其发病部位有中枢性和周围性之分,临床以一侧和双侧面神经功能障碍为主,多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、溢泪、鼻唇沟平坦。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。此时患者一般多选择神经内科和针灸科就诊。其实面瘫应该去看看耳科,这是为什么呢?
1、面神经的解剖特点
面神经由三个神经核组成。三组纤维混合后出桥脑下缘,伴随位听神经至内听道,穿过基底部面神经骨管;在中耳鼓室内弯曲前行,最后垂直向下出茎乳孔;于软组织内向前上进入腮腺,再分5支(颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支),形如鹅掌,呈扇形向前分布于同侧面部各个肌层内。由此可知:面神经颞骨段最长,并与位听神经、迷路、中耳及腮腺相毗邻,故面神经病变是耳科学的重点研究对象之一。
2、面瘫常见的发病原因
耳廓带状疱疹病毒感染;耳源性疾病(化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等);侧颅底桥小脑角区肿瘤;面神经自身神经源性病变;颞骨骨折、医源性面神经损伤等;均需耳科有密切关系。
3、耳神经外科学的特点
耳神经外科学是耳鼻喉科的一个重要分支。耳科专业医师具有丰富的面神经知识。对各种类型的面神经病变均能明确病因,制定科学合理的治疗方案。在此专家提醒大家,面瘫如伴有耳痛、耳鸣、听力下降、眩晕、头痛、走路不稳、耳道流脓、中耳手术等情况时及时到耳科就诊。
相关文章