1、什么叫上呼吸道感染?
上呼吸道感染(简称上感)又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。全年皆可发病,冬春季较多。
2、上感有哪些病因?
上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。另有20%~30%的上感由细菌引起。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
3、得了上感有什么表现?
喷嚏、鼻塞、流鼻涕。或咳嗽、咽干、咽痒或灼热感。或低热、不适、轻度畏寒、头痛。或声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛等。
4、需要做哪些检查?
①血常规:病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多。
②病原学检查:一般无需明确病原学检查。必要时可用免疫法等确定病毒类型。细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。
5、如何治疗?
①休息:病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。
②解热镇痛:如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。
③减充血剂:鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。
④抗组胺药:感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
⑤镇咳剂:对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
⑥抗菌药物治疗:单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有细菌感染证据时,可酌情使用抗菌药物。
⑦抗病毒药物治疗:目前尚无特效抗病毒药物。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
⑧具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。
6、上呼吸道感染的预后怎样?
本病病情较轻、病程短、为自限性疾病,多数患者预后良好。但极少数年老、体弱、基础疾病较多,尤其合并严重慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)者,可因严重并发症预后不良。
7、如何预防上感?
①避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。
②增强体质:坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。
③免疫调节药物和疫苗:对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外,尚没有针对其他病毒的疫苗。
相关文章