微创除胆石

　　在腹腔镜治疗胆囊结石的基础上与内窥镜室密切合作。成功结合胆道镜、十二指肠镜微创治疗胆囊结石与胆总管结石，再加去年开展了保胆手术。三镜有机结合，分门别类，具体情况具体分析，成为治疗各种胆道疾患十分有效的微创胆道外科中心。

　　我国胆石病患病率0.9％――10.1％，有逐年增高的趋势。传统外科手术疗效确切，但具有较高的并发症和残石率。微创手术具有手术创伤小、患者遭受痛苦少、康复速度快、能有效减少或避免了传统手术给患者带来了医源性创伤和合并症。近年来，随着胆道镜技术得到广泛应用。十二指肠镜、腹腔镜技术得到迅速发展的普及。三镜的有机结合已成为诊治胆石病人十分有效的微创胆道外科手术。

　　普三病区的医护人员在史增祥主任的指导下。在普外科的亚专科里重点放在微创肝、胆、及乳腺两个专业上。去年他们成功的开展了保胆、保乳手术。今年又重点研究常见病胆囊结石、胆总管结石的微创治疗上。随着我院十二指肠镜的引入。具备了微创治疗胆总管结石的条件。

　　微创治疗胆总管结石，胆囊结石，主要有以下3种方法：

　　1、腹腔镜下胆囊切除术、配合胆道镜的胆总管探查术(LCBFD+LC)

　　2、先十二指肠镜下乳头括约肌切开后取石术后腹腔镜胆囊切除术(EST+LC)

　　3、老年病人和危重病人的十二指肠镜下乳头括约肌囊的扩张术。

　　EST+LC与LCBDE+LC手术时间短，并发症发生率低，治疗费用低。又微创手术，痛苦小。术后恢复快。特别是病人情况好。可行一期胆总管缝合。更能体现微创的优势。