一、常见儿童皮肤病简介
变态反应性皮肤病最常见,约占所有儿童皮肤病的40%左右,如特应性皮炎、丘疹性荨麻疹等。其次为感染类、红斑鳞屑类、色素代谢类等。
特应性皮炎:常有家族过敏史,最早者出生数天就发病,严重者可影响一生。皮损多形性,表现为红斑、丘疹、斑丘疹等,常伴鳞屑、黄痂及渗出,自觉瘙痒,好发于头面部、四肢屈侧等。患儿常有皮肤干燥倾向。
丘疹性荨麻疹:易发于暴露部位,春秋季多见,表现为梭形或纺缍形的风团样红斑,自觉瘙痒,一般病程约十余天。
荨麻疹:表现为时起时消的风团,苍白色或鲜红色,伴瘙痒,反复发作。皮肤划痕征常常阳性。严重者可合并呼吸道或消化道症状。
银屑病:俗称“牛皮癣”,患儿皮损常常表现为点滴状丘疹、红斑,伴多层银白色鳞屑,分布广泛。自觉症状轻微。常继发于感冒或扁桃体炎。
过敏性紫癜:表现为皮肤的瘀点或瘀斑,压之不褪色,常常多发,常见于四肢。严重者伴关节痛、腹痛及肾脏损害。
血管瘤:包括鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤。
脓疱疮:表现为脓疱或大疱,伴糜烂、黄痂,好发于暴露部位,传染性强。夏季常见。
手足口病:多发生于5岁以下儿童,表现手、足、口腔等部位的较小水疱,呈梭形或麦粒状,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
水痘 主要发生在婴幼儿,冬春两季多发,以周身成批出现针冒至绿豆大水疱为特点,接触或飞沫均可传染。该病有自限性,常获得终身免疫。
二、儿童皮肤病治疗注意事项
⑴尊重科学,宜在医生指导下用药。切忌道听途说,切忌凭想当然。
⑵了解所患皮肤病的临床及用药特点,切忌盲目投医,不宜频繁更换医生。
⑶对有渗出、糜烂倾向的皮损切忌用水或药液清洗、浸泡,以免加重病情。
⑷面部禁止外用皮质类固醇激素类乳膏。本类药短期见效快,但停药易反跳,长期使用有严重副作用。
三、儿童皮肤病的一般居家护理常识
⑴环境要求 室温宜18-20度左右。夏天避免室外阳光直晒,避免去人群密集的地方。
⑵尘螨是最常见的过敏原,对尘螨过敏者宜做好以下除螨措施:室内应通风良好;房间宜清洁并定期除尘,尤其注意地板、床铺、家具上不宜有过多尘土;卧具宜两周左右清洗一次;对枕芯、棉花、床垫等应经常在日光下晾晒、拍打和更换。
⑶保护皮肤勿使受损。对患儿应修剪指甲,穿柔软或棉质衣物,鞋袜宜宽松,尽量不穿丝、毛织品或人造纤维类衣物。
⑷沐浴能缓解瘙痒等症状,但应避免过度清洗,避免用力揉搓,更不宜用热水烫洗。沐浴后可搽润肤剂,以维持皮肤水分平衡。
⑸学会观察患儿病情。宜观察患儿精神状态有否变化,皮疹有无新生,颜色数目有否变化,症状有否减轻等。
⑹饮食护理。宜进食新鲜水果、蔬菜及富有营养的高热量、高蛋白食品。夏天不宜过多食用生冷之品,过敏患儿忌辛辣、海鲜、牛羊肉等。
⑺心理护理。患儿忍耐力差,情绪常常不稳定,家长宜有耐心,不可对患儿流露出不满、厌烦、急躁等情绪。良好的亲子关系及家长积极乐观的态度有利于患儿早日康复。
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