什么是绝经后阴道流血?
我国妇女平均绝经年龄为49岁,闭经一年以上称为绝经。绝经后再次出现阴道出血,称为绝经后出血,老百姓俗称为“倒开花”。
绝经后阴道流血可能患哪些疾病?需要做哪些检查?
常见的良性疾病:老年性阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、尿道肉阜、绝经后宫内节育器久置不取、应用激素替代治疗造成的子宫内膜增生及功能性改变等;
常见的恶性疾病:子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌等;其中子宫内膜癌占整个绝经后出血的80%左右。年龄越大,绝经时间越长,出血时间及出血量越多,恶性可能性就越大。
需要检查的项目:阴道检查、白带常规、TCT+HPV、阴道彩超、宫腔镜检查。
阴道彩超和宫腔镜检查的优缺点什么?
阴道彩超:简单易行,省时无痛苦,不需麻醉,敏感性高,费用低。
绝经后子宫内膜>4mm者,提示子宫内膜异常。
对检测子宫内膜团块性病变具有高度的敏感性,无特异性,不能鉴别小的子宫内膜病灶或黏膜下团块。
宫腔镜检查:宫腔镜设备先进、镜体微型化,门诊宫腔镜检查简便易行、安全可靠。
明确超声图像异常或不确定的宫腔内病变性质,如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等良性疾病。
宫腔镜检查同时可行镜下活检,以排除或确诊恶性病变或癌前病变。
费用较阴道彩超高。
为什么要重视绝经后阴道流血?
绝经后阴道流血不是一种疾病,而是一种临床症状,常常是疾病的早期信号、大病的先兆。
绝经后阴道流血患者关键在于早发现、早诊断、早治疗。一旦出现绝经后阴道流血,不可掉以轻心,应及时到医院就诊,通过阴道检查、阴道彩超、宫腔镜检查等确诊疾病,尽早采取相应的治疗措施。
相关文章