有的小宝宝刚出生或者出生几周后,在身上可以看到红斑、青紫斑或草莓色红斑,有的迅速增大起来,而有的则随孩子成比例逐渐增大,这时周围的亲朋好友就会说小宝宝得了血管瘤,要抓紧治疗。但到医院看,有的医生说将来会消退,不着急治疗,有的说要尽早治疗,否则越长越大,弄得家长不知该如何是好。其实不同的处理主要是因为血管瘤是分好多种的。国内传统分类方法将血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤。按临床上传统分类,草莓状血管瘤和葡萄酒色斑(鲜红斑痣)同属毛细血管瘤,但前者出生后迅速长大、高出皮肤,以后大部分能消退,对激素治疗有效,适当干预治疗控制其快速生长即可,而后者随身体生长缓慢长大,颜色变为紫红或增厚,对激素治疗无效,不会自然消退,需积极有效治疗。针对上述分类对病程了解和治疗指导帮助不大。20世纪80年代以来,Mulliken等提出了生物学分类方法,将传统意义血管瘤划分为血管瘤与脉管畸形两大类。血管瘤是以血管内皮细胞活跃增殖为特征的胚胎性良性肿瘤,包括临床上的草莓状血管瘤、混合型血管瘤和绝大部分的海绵状血管瘤;而血管畸形则包括葡萄酒色斑、蔓状血管瘤和极少部分的海绵状血管瘤,这些血管畸形多在出生时发现,会随年龄增长而增大,无突然增大的病史,不会自行消退。
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