致密性骶髂关节炎通常见于20～40岁女性，患者复发性下腰痛，有时可向下放射至两侧臀部和大腿，但不是根性疼痛，下腰活动时可加重症状，常有近期分娩史。

　　诊断

　　1、临床表现 下腰部慢性持续性的疼痛，或耻骨联合处疼痛，并可向臀部、股后部放射，疼痛一般均较轻。女性病员往往可因月经周期、妊娠次数的增多而下腰部疼痛症状加重，但无夜痛征象，腰部运动基本不受限制。也有个别病人可毫无自觉症状，只是由于其它原因在X线照片检查中偶尔发现。

　　2、临床检查 在骶髂关节附近或病变部位有局限性的压痛点，局部的肌肉痉挛。腰部运动、直腿抬高试验 “4”字试验等均基本正常。

　　3、X线所见 主要表现为髂骨耳状面结构不清，骨质呈均匀性密度增高，其内缘以骶髂关节为界，并不侵犯关节面，其外缘构成清晰的直线或弧线，将病变部骨质硬化区构成各种不同的形态，大体上可分为三角形、新月形、梨形三种。病变范围大部侵及耳状面的全部或上、下2/3部。大多为双侧病变，病变大小、形状可不对称，少数为单侧性。若病变在腰椎，可见腰椎椎体前上角骨质密度增高，椎间隙清晰无变化。

　　4、诊断依据 青年妇女，慢性持续性的下腰疼痛，反复发作，伴周期性改变，尤以产后下腰部疼痛症状加重者，应疑为本病，但对本病的最后诊断还是依靠X线检查方能确诊。

　　治疗措施

　　1、理疗、注射及药物保守治疗

　　2、减少活动，必要时可卧床休息2-4周

　　3、症状减轻下床活动前可带腰围保护

　　4、保守治疗无效可采取病灶清除或骶髂关节固定术。