近日我科为2例高龄胆石病患者行微创手术治疗,手术效果良好,患者及家属非常满意,现报道如下:
1、患者女性,82岁,上腹部持续性疼痛伴恶心、呕吐1天入院。入院行彩超检查示胆囊肿大,胆囊颈部及胆囊底部可见多发强回升声团,诊断为急性胆囊炎、胆囊多发结石,患者既往体健,心肺功能未见明显异常,完善相关检查后于2011-04-02日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术后第1日患者下床活动,进流质饮食,无不适主诉,术后第2日进半流质饮食,无任何并发症,术后第5天痊愈出院,疗效满意。
2、患者女性,80岁,间断性上腹部胀痛不适伴皮肤、巩膜黄染3个月,加重3天入院,诊断为胆总管末端结石、胆囊结石伴胆囊炎,入院检查是血胆红素及多项转氨酶指标升高,患者既往高血压病史10余年,经保肝及调整血压后于2011-04-01日在局麻下行ERCP+EST+ENBD术(经十二指肠镜取石),胆总管结石顺利取出,术后第1日下床进流质饮食,第2日皮肤、巩膜黄染明显减轻,术后第5日治愈出院。
总结:胆囊结石、胆总管结石为我国常见病多发病,目前唯一治愈手段为手术治疗,我科采用微创技术治疗胆石病,疗效满意,为高龄不能耐受开腹手术的患者的最佳选择,尤其是胆总管结石患者,以往采用开腹胆总管切开取石、T管引流术,创伤大、恢复慢,而我科采用十二指肠镜技术取石,在局麻状态下即可完成,疗效满意。
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