随着人民生活水平的逐年提高,膳食结构的改变,胆囊结石的发病率逐年提高。胆囊结石患者的治疗以手术
治疗为主。手术方式有两种:一种是有百年历史的传统的剖腹胆囊摘除术,一种是近年迅速发展起来的腹腔镜胆囊切除术。由于腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点,因此近年成为胆囊结石患者的首选。
我们经常听到患者要求医生给患者行腹腔镜胆囊切除术。胆囊结石患者到底是行剖腹手术,还是行腹腹腔镜手术,这不能由患者决定,应当由医生根据患者的实际情况决定手术方式。如果患者身体状况较好,能够耐受手术治疗,这类患者均可行剖腹手术。但并不是每一个这样的患者均可行腹腔镜胆囊切除术。
剖腹胆囊摘除手术有一百多年历史,是一项非常成熟的手术,并发症较少,而腹腔镜胆囊切除术是近年发展起来的一项微创手术,由于腹腔镜手术与传统剖腹手术不同,具有一定的局限性,虽然随着手术器械设备的逐步改善,技术水平的提高,腹腔镜手主的适应证逐步放松,但仍有很大一部分患者不能行腹腔镜手术。比如怀疑伴有胆囊癌的胆囊结石,伴有隔疝、腹外疝的胆囊结石。
如果所有的胆囊结石患者均行腹腔镜手术则可能出现较多的严重并发症,这就有违背腹腔镜手术的目的。腹腔镜手术由于手术器械昂贵、技术要求较高、患者的费用也会提高,这对某些经济困难的患者来说是不可接受的。总的来说,要根据患者的实际情况选用手术方法,腹腔镜胆囊切除术能适用于大部分胆囊结石患者,一部分患者仍需行剖腹胆囊切除术。
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