①手术时没有找到可靠的内口或处理内口不正确，造成了假内口，即使找到准确内口、但未彻底清除感染的肛窦、肛腺及其导管，导致肛瘘复发。

　　②瘘道尚未形成时而急于手术，易使炎症扩散，形成新的脓腔和窦道，引起肛瘘复发。河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心刘磊

　　③手术时因瘘管弯曲，术中造成假瘘道或瘘管被残留，或瘦道内的坏死组织搔刮不干净，使病变复发。

　　④瘘管手术后，创口内留有异物，如留有线头或棉花絮，被周围肉芽组织包埋、感染而影响伤口生长愈合。

　　⑤肛瘘切除一期缝合的手术，术中应用全层缝合，勿留间隙和死腔；缝合张力不要太大，缝合要严密，否则使愈合延迟。

　　⑥手术仅切除了主要瘘管，遗留了一部分支瘘管，可造成术后肛瘘复发。

　　⑦患者体质虚弱或伴有糖尿病、肺结核、白血病、贫血等慢性疾病，也可影响伤口感染与愈合。