近年来,越来越多的年轻人都被查出患有冠心病,并频频发生心肌梗死、甚至猝死事件,冠心病已不再成为“老年病”的代言了。那么,究竟什么样的人会容易患有关心病呢?哪些是冠心病危险因素呢?我们该怎样预防冠心病的发生呢?
一、冠心病的危险因素:
1、性别:绝经女性和所有成年男性:女性在绝经期以前很少患严重冠心病,因为有雌激素的心血管保护作用,而绝经后,体内雌激素分泌逐渐减少,血液黏稠度增加,使冠心病的发病机会显著增加。而男性作为冠心病高发人群,18岁以上都有可能患上冠心病。
2、年龄:冠状动脉粥样硬化性心脏病,本就是一种心血管退行性改变,随着年龄的增长,动脉粥样硬化会逐步加重,年龄是至关重要的因素,年龄不可改变,但是动脉粥样硬化可以通过饮食、药物、锻炼等调摄延缓进程。
3、遗传因素:具体机制在目前尚不清楚。研究表明家族有早发冠心病史(<45岁)的患者冠心病发病率高。另外一种值得重视的遗传疾病是家族型高胆固醇血症,有些老人很消瘦却患有严重的冠心病,没有其他的危险因素,但是血胆固醇及低密度脂蛋白都很高,并且其子女得也普遍很高,又称为家族型高胆固醇血症,需要早发现早治疗。
4、吸烟:这是早发冠心病较显著的危险因素。尼古丁诱发血管内皮反复收缩,导致内皮受损,极大加速动脉粥样硬化进程,是一个可控的冠心病危险因素。
5、饮酒:当前的一些知名心血管专家认为饮酒与冠心病死亡率的关系呈V字型,即当少量饮酒时冠心病死亡率呈下降趋势,而大量饮酒时则使冠心病死亡率呈上升趋势。人们在日常生活中少量饮酒也并非不宜,关键在于防止一次大量饮酒及长期过量饮酒。
6、精神压力大:长期高负荷的工作以及易激动生气的脾气,也是冠心病的危险因素。如果您长期熬夜,建议您必须要引起高度重视了。
7、“三高”:即高脂血症、高血压、高血糖(糖尿病),这是众所周知是冠心病危险因素,它们的危害是缓慢的、全面的,往往需要数十年才能发病,故不能引起某些患者的重视,但一旦犯病,都是复杂的、多系统的棘手疾病,如冠心病合并肾功能不全、脑动脉硬化、外周动脉硬化等等。
8、肥胖:特别是年轻人,以代谢综合征为集中代表,表现为腹型肥胖、高血压、高脂血症、糖耐量异常等,主要于饮食习惯、生活方式相关,减肥是规避这一危险因素的有效手段。
9、不良生活方式:久坐不动,缺乏锻炼。久坐或影响脂肪代谢,大幅减少了脂朊脂酶的活性。而这种酶可分解血脂循环,给肌肉供能。该酶活性的降低使血液中的脂肪及甘油三酯含量上升,增加患冠心病的风险,因此,摒弃不良生活方式,是预防冠心病的一大手段。
10、体内代谢异常及部分病源微生物感染:括高同型半胱氨酸血症,病毒、衣原体感染等等因素。
二、冠心病的预防
1、不可逆危险因素如性别、年龄、遗传因素等,这些是每个人都无法改变的,但是我们了解了此类危险因素,可以正确评估自己患冠心病的风险,决定以后的预防策略。
2、可逆危险因素的控制,我们应定要戒烟限酒,饮酒控制在白酒1两以内/日,葡萄酒在150ml,啤酒在300ml以内;养成科学合理的作息规律,避免过度精神紧张、过度劳累、避免熬夜,要学会自我放松,张弛有度;合理控制血脂、血压与血糖水平,早发现早治疗,不可满不在乎,不可过于乐观;注意控制体重,保持体重指数在21-25之间(体重指数计算:体重公斤/升高米,管住嘴、迈开腿,清淡饮食、坚持锻炼,每日步行3000米以上,每周至少三次以上,结合自己身体状况调节步行速度;定期行体检,发现体内生化指标异常,譬如血脂、血糖、尿酸、同性半光氨酸等异常要及时就诊,发现幽门螺杆菌感染要及时治疗,经常感冒免疫力低下时,要及时找中医调理,避免微生物诱发冠心病。
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