前列腺癌是男性生殖系肿瘤中非常重要的一种,随着我国人口老龄化和医疗诊断技术的提高,前列腺肿瘤的发病率也在逐渐升高。而在诊断前列腺肿瘤中的前列腺特异抗原(PSA)发挥着重要作用。PSA是前列腺癌最具有特异性的瘤标,是由前列腺上皮细胞所分泌的丝氨酸蛋白酶,正常情况下富含PSA的前列腺腺泡内容物与淋巴系统之间存在着有内皮层、基底细胞层和基底膜构成的屏障相隔。当肿瘤或其他病变破坏了这道屏障时,腺管内容物即可漏入淋巴系统,并随之进入血循环,导致外周血PSA水平升高。由于PSA只是前列腺上皮细胞的标记物,而不是前列腺癌的标记物。所以除前列腺癌可引起PSA水平升高外,前列腺良性增生、前列腺炎性病变等均可使PSA升高。所以当PSA升高时,我们就需要对患者整体情况进行评估,排除前列腺炎、机械性刺激等因素使PSA升高情况。
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