心房颤动(房颤)患者的主要并发症是脑卒中,房颤合并脑卒中:治疗决策是关键,高危患者可应用药物、电复律或导管消融转复窦律,还需长期华法林有效抗凝。
据统计,在我国,每15秒钟就有一个卒中新发病例,每21秒钟就有一人死于卒中,幸存的600~700万卒中患者中75%存在不同程度的残疾。对于脑卒中,危险因素可控可防,然而在我国,每个危险因素背后都有一个庞大的人群:2亿高血压、2亿血脂异常、9204万糖尿病、6千万肥胖、3.5亿烟民。这些危险因素如得不到控制,后果不堪设想。
为做好脑卒中的预防宣传工作,我国卫生部和中华医学会神经病学分会自2007年11月20日开始将每年的这一天定为“中国卒中教育日”,解释为11月20日与“要120”谐音,即“发作后马上打120”,旨在引起大众的高度重视。心房颤动(房颤)患者的主要并发症是脑卒中。
根据Framingham研究显示,与对照组相比,非瓣膜病和瓣膜病合并房颤的脑卒中风险增加5.6和17.6倍。非瓣膜病房颤发生栓塞的风险每年为5%,是无房颤患者发生率的2~7倍,占所有脑卒中事件的15%~20%。约每6个脑卒中患者中有1个是房颤患者。胡大一、马长生和杨延宗教授等研究显示,70岁的非瓣膜病房颤患者,脑卒中的发生率5.3%;
住院患者房颤的脑卒中发生率达24.8%,并有随着年龄增加而升高的趋势,80岁以上脑卒中患病率高达32.86%;房颤所致的脑卒中占神经科住院脑卒中患者的30%。
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