心房颤动是临床工作中遇到的最常见的心律失常之一。近年来，有关心房颤动的研究取得了一些可喜的进步。特别是射频消融可以说是心房颤动的一场革命。但在我国基层医院，多数心房颤动患者仍需或心率控制治疗。

　　按照以往惯常使用的分类方法。心房颤动分为阵发性房颤，缓慢性房颤，孤立性房颤等。其中缓慢性房颤伴长R-R间期问题的争议较多。
心房颤动引起长R-R间期在临床上是很常见的一种心电现象。以往多认为是心房颤动合并二度、高度甚者三度房室传导阻滞的表现。后来，人们发现，许多房室传导阻滞患者复律为窦性后并没有二度或高度房室阻滞。因此，对以往的诊断提出了质疑。

　　心房颤动伴长R―R间期在临床上相当常见。传统诊断中，房室传导阻滞更着重关注“度”及房室传导比率。所以心房颤动出现长R―R间期时，不能轻易地诊断合并房室传导阻滞。而出现持续缓慢的房室交界区或室性逸博心律时，可提示心房颤动合并部分或完全性房室传导阻滞。至于明确诊断心房颤动合并二度房室传导阻滞的标准尚需进一步研究。如果患者卧位时或夜间出现房室传导阻滞，而立位时房室传导阻滞消失，这样的“房室传导阻滞”显然没有临床意义。因此，建议尽快放弃“心房颤动伴二度房室传导阻滞”的诊断，而诊断为“心房颤动伴长R―R间期”更为合理。对房颤行射频消融术后，长间期会恢复，不必行起搏器植入术。如房颤行射频消融术后仍有长间期。有晕厥发生，则尽快行起搏器植入。