包皮环切是一种常见的手术,但不同地区和社会对于男性是否需要接受包皮环切以及,如果需要包皮环切,在什么年龄的态度各异。这对于许多父母、儿科医生、其他医生、决策者、公共卫生部门、医疗机构,以及男性本身来说,是一个重要问题。
讨论
外国很多地方认为,婴儿期是临床包皮环切的一个最佳时间,因为婴儿的低活动性,便于使用局部麻醉,不需要缝合,愈合快,愈合后外观效果佳,成本最低,并发症罕见。婴儿包皮环切的好处,包括预防尿路感染(引起肾瘢痕),减少包皮发生炎症的风险,如阴茎头炎、包皮损伤、包茎和嵌顿。当这个男孩以后进入性活跃期时,他已经对HIV和其他性传播病毒感染,如生殖器疱疹和致癌性人类乳头瘤病毒,以及阴茎癌的风险有实质性的保护。他的女性伙伴患子宫颈癌的风险也会降低。在青少年期或成年期进行的包皮环切可引起对疼痛、阴茎损伤或降低性快感的恐惧,即使这些恐惧毫无根据。需要请假,成本也会更高,因为有并发症的风险,愈合慢,也必须使用缝合或组织胶。
我们建议学龄前或学龄期,即性发育成熟前是最佳时期,当然如果有上述情况,就要适当提前甚至尽早手术。
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