临床表现：

　　牙齿脱落，进食少而精细；胃肠蠕动功能下降；肠道菌群紊乱；药物作用：安眠药、某些降压药等；

　　疾病因素：糖尿病、甲状腺功能减退、雌激素水平下降等；孤独，社会交往和运动减少；

　　泻剂依赖：麻仁丸、黄连上清丸、各种润肠茶等；

　　老年便秘深层次原因：

　　“肠动力下降，肠生态紊乱”，俗称“老人肠”。

　　警惕“老人肠”年轻化：

　　目前“老人肠”有年轻化趋势：随污染、工作压力及饮食因素等造成三十岁左右人群的慢性便秘，并伴乏力、色斑、口臭、食欲不振等亚健康状态；正常肠道细菌分为：

　　有益菌：亦称共生菌，如双歧杆菌、乳杆菌、优杆菌等。

　　中间菌：如肠球菌、大肠杆菌、拟杆菌等。这些细菌对人体既有益也有害，两者兼而有之。

　　有害菌：如绿脓杆菌、葡萄球菌、梭状芽胞杆菌等。主要是有害作用。

　　肠道菌群失调：有害或致病作用尤为明显。

　　“老人肠”的后果：

　　痔疮、肛裂等肛肠疾病加重并形成恶性循环；用力排便使血压升高，脑血管破裂出血，引起瘫痪或死亡；用力排便诱发心肌梗塞，甚至猝死，老年痴呆等。

　　要重视便秘但谨慎使用泻药，避免滥用！

　　错误观点：中药安全

　　大黄、番泻叶、或含有类似物质的刺激性泻药均不适合长期使用。只适合短期、特殊使用。

　　老年患者长期使用的风险：体内环境紊乱，加重原有疾病。

　　中青年长期使用的风险：结肠黑变，可能癌变。

　　实验证实：长期使用刺激性泻药造成结肠神经细胞减少，黏膜的敏感性下降。肠动力下降。

　　老年人的风险：

　　水和电解质失衡：低血容量，低血钠症，低血钾症，

　　高钠血症：应用高浓度乳果糖等

　　失镁酸碱失衡：代谢性酸中毒（慢性碳酸氢根丢失）

　　药物的医源性风险：慢性心功能不全、肾功能不全、高血压（使用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂）、老年人。