82岁高龄的梁伯这半年来左腿下部经常出现疼痛、麻木感,他开始时没太在意,谁知下肢疼痛越来越严重,而且下肢还出现了淤黑、溃烂和皮肤发凉的情况。梁伯到开封市中心医院心胸血管外科就医检查,被确诊为下肢动脉硬化闭塞症。他这才知道如不及时治疗,将面临截肢甚至生命危险。该科副主任医师孟庆江亲自为他进行了“球囊扩张+支架血管再通”手术。手术后,梁伯疼痛明显缓解,下肢皮肤颜色和温度恢复正常,溃烂面也很快愈合。孟庆江,市中心医院心胸血管外科副主任医师,医学硕士,省胸外科学会委员,市胸心外科学会委员兼秘书。他临床经验丰富,擅长大血管及周围血管疾患的综合治疗以及冠心病、风心病、先心病和胸部肿瘤的外科治疗,深受患者推崇。孟庆江告诉记者,老年人通常会有腰腿痛之类的毛病,但需要提醒的是腿痛不一定全是小毛病,还有可能是得了下肢动脉硬化闭塞症。这种病如不及时治疗,可能会因下肢缺血坏死而截肢,合并有糖尿病、高血压、心脑血管等疾病的患者,两年内死亡率高达40%。孟庆江指出,动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化在肢体的局部表现,好发于下肢。调查显示,此病发病率越来越高,尤以45岁以上男性多见。其症状与关节炎、腰椎间盘突出压迫等引起的腰腿痛相似,所以很容易被当成一般的老年性疼痛而被误诊。下肢缺血坏死后多数患者痛苦不堪,严重影响工作和生活质量,且皮肤溃烂后愈合极其困难,容易引起难治性感染,甚至导致败血症,很多患者需要截肢才能保住性命。该病传统的治疗方法以抗血小板、扩张血管等药物治疗为主,但效果不甚理想。选择外科手术治疗,创伤大、风险高,像梁伯这样的高龄患者多难以忍受。孟庆江告诉记者,“球囊扩张+支架血管再通”手术治疗该病是当前非常理想的选择。该手术只需要在大腿根部开一个半粒米大的口子,将导丝等微创器械送到病变动脉内,再对病变的动脉进行球囊扩张、安放支架,便可打通狭窄闭塞的血管。这种血管腔内介入治疗因具有创伤小、可重复进行等优点,已日益为越来越多的人所选择。
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