具体照射技术和剂量要根据病灶大小、范围等确定,超过5个的多发脑转移一般两周时间内照射10次共30Gy(3000cGy)就可以了,也有20次给予40Gy的,两者效果差别不大。如果病灶数较少,可以考虑全脑放疗后加用立体定向放疗,可以提高疗效。如果只有1-3个病灶,也有部分病人可以考虑单用立体定向放疗,此时加或不加全脑放疗对总的生存影响不大,加用全脑放疗后再出现复发的机会较少,不加全脑放疗出现复发的机会多些,但出现复发后再治疗最后的结果差别不大。
天津市肿瘤医院 放疗科
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