自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。成人脐疝多见于腹壁薄弱的肥胖者、中老年和经产妇，亦多见于有腹内压力增高的慢性疾患者。疝内容物多为大网膜，其次为横结肠和小肠。

　　主要临床表现是站立、咳嗽和用力时脐部有圆形疝块突出，平卧时消失或变小(如图1)。疝内容物为网膜和或肠管时平卧时不消失。突出疝块回纳后可扪及疝环边缘，如有较多的网膜和肠管突出，可有隐痛和腹部不适。一般较小的脐疝可无症状。成人脐疝的疝环边缘较坚韧，弹性小，不可扩张，发生嵌顿和绞窄的机会多于婴儿脐疝，临床表现为突发剧烈疼痛，内容物为肠管时则出现机械性肠梗阻。临床上有很多患者长期不明原因的腹痛，腹胀，以及跟体位有关牵拉性疼痛，实际上也跟脐疝有关，往往被忽视。

　　临床上，常规视诊及触诊即可诊断。长期不明原因的腹痛，腹胀，以及跟体位有关牵拉性疼痛的患者，可通过腹膜造影和B超检查有助于诊断，并同时与其他腹壁疾病相鉴别。

　　但是，临床上由于脐疝无症状或症状不典型，往往得不到有效的治疗而出现严重的状况。如1.疝嵌顿与绞窄： 成人型脐疝的疝环狭小，周围有坚韧的瘢痕组织，因此，成人脐疝发生嵌顿或绞窄者较多。此时突发剧烈疼痛，可出现机械性肠梗阻、急性腹膜炎及全身中毒症状，甚至造成死亡。2.脐疝穿破：孕妇或肝硬化伴腹水患者，因腹肌受到过度牵拉，腹壁张力极大，有时会发生严重、难处理的自发性或外伤性穿破情况。

　　手术是唯一有效的治疗措施。成人脐疝不能自愈，且易嵌顿和绞窄，因此均应手术治疗。继发于肝硬变腹水者，老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者，以往禁忌手术治疗，只有一旦发生嵌顿或绞窄，才紧急手术。但是，目前局麻、各种修补材料的应用，大多数此类患者是能够手术治疗，得到痊愈。

　　而传统的手术治疗，全麻或硬膜外麻醉下，行较大横向梭形切口，具有切口大、创伤大、不保脐、恢复慢、易复发、费用高，以及对患者基础病要求高等的缺点，在临床上不被大多数患者接受。

　　目前，我外三科采用局麻、脐旁弧形小切口，切口长度3-4cm，补片无张力修补[见图1]。具有切口小、微伤美容、保脐、恢复快、不复发、费用低，以及对患者基础病要求不高等的优点。日前，已成功为一例女性78岁老年患者实施了手术，患者以痊愈出院。该新技术引进并成功实施，为我外三科疝及腹壁外科发展充实了全新的内涵，达到全国领先水平。