近期有患者反映,本人只回答问题,不给出具体的方剂,甚至怀疑我不会治疗,我在这里说明一下,关于儿童便秘治疗的方案要因人而异,并不是我不想给出方剂,而是有些病必须看到病人才能确诊,对症下药;举个例子,对于检查发现有出口梗阻的,必须做生物反馈治疗;而对于那些慢传输的或者年龄小于4岁的小幼儿,目前主要以中药调理为主,但中医讲究望、闻、问、切,没有看到病人,我实在不敢乱给药方,实际上是为患者着想,乱吃药不但不会缓解症状,相反可能会加重病情,因此还是建议面诊,为了给那些无法就诊的患者提供方便,或者打消某些人对我个人的误解,下面提供几个用于儿童便秘的治疗方剂,以其给那些需要的人一些指导,大家可以看自己情况自行选择,但是适应症自己掌握:
1、单味炒莱菔子10g泡水喝,日1-2次,适用于婴幼儿饮食转换时期出现的便秘;
2、火麻仁9g,杏仁9g,生白芍9g,大黄6g,枳实6g,厚朴6g(中药饮片或者水煎):适用于热结肠燥便秘,表现为排便间隔长,粪便干结,羊粪状颗粒,很久不便患儿也不痛苦,舌苔黄厚
3、炒莱菔子9g,苏子6g,杏仁6g,黄芩6g,桑皮6g,茯苓10g,陈皮10g,鸡内金9g,瓜蒌仁9g:适用于经常伴有咳嗽感冒,腹痛腹胀,或者没有任何症状的便秘;如果服药后便秘缓解,但仍有排便费力,虚汗的可以加白术,黄芪,太子参补气健脾继续调养
4、生白术20g,枳实9g,枳壳9g,炒莱菔子9g,当归6g,桃仁6g,黑芝麻10g,生白芍10g,柏子仁10g,升麻3g:适用于长期便秘,长期应用开塞露,泻药的病例,用药一段时间后根据情况要更换药物,如有呼吸系统症状的可以适当加减降肺益气药如杏仁,桔梗,半夏,瓜蒌仁等,如出现气虚表现需增加补气健脾药物如茯苓,陈皮,太子参,黄芪,鸡内金等
5、四磨汤联合逍遥散治疗肝郁气滞所知便秘:表现为烦躁,脾气大,尿黄等。
上述方剂都是便秘治疗的常用方剂,但不同的方剂适用的人群不一样,要根据病情辨证选择,所以要求面诊,无法面诊的自己酌情选择吧,但不建议乱用。
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