溃疡性结肠炎常常迁延不愈,反复发作,难以根除,是世界公认的难治性疾病,病人的工作质量和生活质量不可避免地受到影响。治疗本病的西药如水杨酸制剂、肾上腺皮质激素等,有很多药物不良反应,且需要长期维持治疗,轻中型患者往往不容易接受,更倾向于选择中医中药治疗。通过临床观察,中医疗法对轻中型患者,疗效确切。
我们的体会是,对本病的治疗,既要辨病又要辨证,在辨病分期基础上辨证。对活动期患者,病人多有腹泻,粘液便,里急后重,大便不爽,祛邪为主治其标。缓解期,则以扶正为主求其本。持续期的患者往往病情缠绵,即使在肠道症状明显时,亦非纯实、纯热之证,而是虚实并见,寒热错杂,治疗时宜权衡标本缓急,持续期,扶正祛邪并举。
更有效的方法,是用中药保留灌肠,使药物直达病所起直接作用,在病变活动期用之奏效甚速。病变部位多在远端结肠,效果更加明显,使溃疡创面直接暴露在清热解毒、凉血止血、祛腐生肌的中药浓煎汤药中,更有利于溃疡部位肉芽组织新生,粘膜上皮修复而促进溃疡的愈合。
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