外侧裂蛛网膜囊肿多见于婴幼儿和儿童,常在头外伤后行头颅CT检查时偶然发现,或蛛网膜囊肿导致颅内压增高,继而局部颅骨膨隆,才引起家长注意。外侧裂蛛网膜囊肿多为先天性,偶可在胎儿期发现,出生后囊肿逐渐增大,使颞叶受压萎缩。囊肿增大到一定程度后,囊肿可向上、向前压迫额叶;向外接触硬膜,压迫颞骨向外膨隆;向后继续压迫颞叶,使颞叶进一步萎缩。巨大蛛网膜囊肿可颅内压缓冲机制逐渐丧失,甚至可引起颅内压缓慢增高。久而久之,受压的脑组织可形成癫痫灶,继而出现癫痫。
外侧裂蛛网膜囊肿一旦发现,应尽早到医院就诊。若囊肿较大,对脑组织有压迫,甚至已造成局部颅骨膨隆,应尽早治疗。目前最先进的治疗是内镜下囊肿-脑池造瘘术,即在颞部钻孔,在内镜下将囊肿脏层切开,使囊肿与基底池相通,囊液能进入基底池,参加脑脊液循环,进而使囊肿压力下降,萎缩的脑组织逐渐恢复。
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