定义:纤维肌痛综合征(FMS)是一种病因不明的以全身广泛性疼痛及明显躯体不适为主要特征的一组临床综合征,常伴有疲劳、睡眠障碍、晨僵及抑郁、焦虑等精神症状。可分为原发性和继发性。
ACR-1990(FMS0诊断标准: 1、持续3个月以上全身疼痛2、躯体18个压痛点至少11个有压痛。
ACR-2010(FMS)诊断标准:
1、弥漫性疼痛指数(WPI)>7和症状严重(SS)积分>5或WPI=3-6和SS积分>9;
2、症状持续相同水平3个月以上;
3、患者无其他疾病的可解释的疼痛。
FMS新诊断标准的重要变化:1、不强调压痛点的数量;
2、提高了疼痛部位数量在诊断中的地位;
3、可以应用WPI和SS积分来对疼痛和症状严重程度量化。
FMS在临床上较常见,好发于女性,多见于20-70岁人群,该病发病率高,仅次于骨关节炎。临床上FMS易常被误诊为脊柱关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、产后风湿,很多被漏诊。
FMS的治疗: 一旦明确诊断,治疗的关键是让患者了解自己的疾病,要使患者相信自己的疾病可以得到有效的治疗,但不会恶化,更不会残废或致命。一定要树立自己能战胜疾病的信心。注意锻炼,让自己更有活力!其次可以口服非甾体抗炎镇痛药,抗抑郁药。
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