子宫肌瘤的本质和分类

　　(一)本质：子宫肌瘤并不可怕，它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。据有关文献报告，35岁以上的妇女发生率约为40％。其病因不明，普遍认为子宫肌瘤的发生与性激素有关。子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成，其病理特点为实质性球形结节，大小不一。瘤体周围有被压缩的肌纤维所组成的假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织，瘤体切面呈灰白色或白色中略带红，由漩涡状排列的平滑肌与纤维结缔组织交叉组成。4厘米以上的肌瘤由于供血障碍，营养缺乏，可发生各种继发变性，常见有水肿、玻璃样变性、囊性变、钙化、少见的有红色变性及肉瘤变性，并可继发感染。

　　(二)分类

　　根据肌瘤生长的部位可以分为子宫颈肌瘤和宫体肌瘤，以子宫体肌瘤最为常见。

　　根据肌瘤与子宫壁的关系可分为3类：

　　1、 肌壁间肌瘤：位于子宫肌层内，周围均被肌层包围;大多数的子宫肌瘤属于此类，占60％~70％;

　　2、 浆膜下肌瘤：突出子宫体浆膜面，表面仅覆盖浆膜，占20％;

　　3、 黏膜下肌瘤：是向子宫腔内生长的肌瘤，表面覆盖子宫粘膜，占10％~15％;

　　子宫肌瘤分类示意图

　　1、4、肌壁间肌瘤突向浆膜层

　　2、肌壁间肌瘤

　　3、为带蒂粘膜下肌瘤

　　5、带蒂浆膜下肌瘤

　　6、带蒂粘膜下肌瘤从宫颈脱入阴道内

　　7、粘膜下肌瘤

　　8、宫颈肌瘤

　　9、子宫肌瘤突向阔韧带