人工全膝关节置换术是一种人工关节置换外科手术,是指切除机体已无法自行修复的关节面,用人工关节部件替代损坏的关节,矫正肢体力线,消除膝关节疼痛,维持关节稳定性,恢复膝关节功能的一种治疗方法。人工膝关节置换术比髋关节置换术应用晚一些,但也有二十多年历史,尤其是最近几年,膝关节置换术的发展很快,解决了一些以往很棘手的技术难题。现在,人工膝关节置换术的安全程度和疗效已与人工髋关节置换术一样令人满意。
膝关节骨性关节炎(老年性骨关节病)和类风湿性关节炎是膝关节最常见的关节炎,在关节炎晚期,出现严重关节畸形和活动障碍,此时就需要进行全膝关节表面置换术治疗。全膝关节表面置换术不仅能明显减轻症状,还能矫正畸形和改善关节功能,在欧美发达国家,人工关节置换手术已是最常见的手术之一。
骨性关节炎的双侧患病率高,两侧同时行人工膝关节置换比分两次,一侧一侧的置换有很多好处:
1、缩短了住院及门诊治疗的时间;
2、降低了治疗费用;
3、能够更快地恢复日常活动及更大的活动范围。
基于以上优势,本人主张双侧同期置换。另外,对于两侧同时置换,我们也和单侧置换进行了比较,包括手术效果及合并症的发生率,术后2年时的分期置换和同期置换手术效果无差别,同期置换的合并症发生率也不比分期置换高。
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