儿童肥胖由多种因素相互作用而发病，临床上分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症两大类，其中单纯性肥胖症在儿童期最多见，大约占儿童肥胖总数的95％;病理性肥胖又称为继发性肥胖，是继发于其他疾病而产生的，仅占儿童肥胖的5％。

　　1、遗传

　　父母中有一位是肥胖者，其子女肥胖机率为40％至50％;父母皆为肥胖者，其子女肥胖机率为70％至80％。

　　2、饮食习惯

　　若家长任由孩童吃高脂及高热量食物，而且经常要他们吃光所提供的食物，甚至以奖励方式来鼓励孩子吃东西，容易令孩子变得肥胖。

　　3、心理代偿作用

　　当儿童心理不安、紧张或受挫折时，会找来甜食、高热量食物，以不断进食来填补心理不安，养成进食过量的习惯。

　　4、服用药物

　　如抗过敏药物、性激素、类固醇、抗抑郁药、抗癫痫药等。

　　5、生理因素

　　可能源自于患者本身的新陈代谢较亢进，内分泌失调、染色体异常、大脑控制饱食饥饿中枢失控或疾病等因素。

　　根据小儿生长发育的特点，小儿有两个容易发生肥胖的时期：一是婴儿期，另一个时期是5～10岁这一阶段。在这两个时期中，都同时存在脂肪细胞数量增加和脂肪细胞体积增大两个过程。只是在婴儿期以脂肪细胞数量增加为主，而在儿童期则以脂肪细胞体积增大占优势。脂肪细胞在这两个时期所增加的数量，以后在人的一生中都不会减少。因此，在这两个时期都迅速肥胖的儿童，日后若营养过剩，使脂肪细胞体积增大，都有可能呈现肥胖。

　　6、运动量减少

　　现在儿童学业繁重，活动空间少，运动量明显不够。每天坐在电脑和电视机前的时间过长，本身肥胖的孩子就不爱运动，这样就形成了恶性循环加速了肥胖症的形成。