精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。约占我国精神科住院患者的一半以上。据国外精神分裂症20年的随访发现,完全恢复者仅占8%,有84%的患者反复发作,可见精神分裂症是一种高复发性疾病。康复期精神分裂症患者的维持治疗尤为重要,也是预防复发的关键。康复期的患者一般接受请假出院或门诊治疗,在病情允许的情况下,家属可能在双休日或春节等长假期间给予请假出院,此时患者与家属相处的机会增多,必要时需要家属来督促其日常生活等,这就要求家属在与患者相处时,不仅观察他的生活起居,还要观察他的病情变化,看看是否有症状的复发,也就是我们所说的复发的苗头,以便尽快控制其症状。如果发现不及时患者可能出现拒服药的情况,患者不能得到及时治疗,增加医疗护理的难度,甚至发生意外。判断其症状是否复发,要从以下几个方面来观察:
一、睡眠障碍往往是精神分裂症复发的最早征兆,患者无明显原因地出现睡眠时间短,质量差等,可表现为入睡困难、睡眠不深、早醒、多梦或噩梦。由于疾病的因素,出现上述情况患者多不能主动述说,这时家属应密切观察患者的睡眠情况,如连续2-3天出现睡眠问题,应及时与医生联系,必要时返回医院就诊。
二、患者的情绪突然变得常无故发脾气、易激惹、烦躁易怒、紧张、抑郁、焦虑等。
三、患者常在室内来回走动,有时外出不归,或动作呆滞、反应迟钝、生活无规律、懒散、不愿起床、发呆发愣,甚至出现拒绝服药等。
四、以往的精神症状再次出现,表现为患者胡思乱想,说话走板等。如认为别人议论、迫害自己,感觉走在路上有人用不好的眼神看他、跟踪他,感觉有人利用某种仪器在监视自己等。
五、注意力不能集中、和他说话像未听见似的,对别人的问话总是回答“啊,啊”精神恍惚或出现各种躯体不适,如头痛、头昏脑胀、四肢无力或没有食欲等。
此时,应及时就医,调整治疗方案,病情波动时及时处理,可以减少疾病复发的可能。
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