天气热凉变化，人食五谷，难免不闹肚子，也就是腹泻。医学上，定义腹泻为大便呈糊状或水样，大便不成形，每日排便超过3次，可伴有腹痛、恶心、呕吐，症状严重者可出现脱水。从病程的长短上来讲，发生腹泻的时间少于3周，属急性腹泻，这类腹泻在生活中最多见。

感染性腹泻武汉协和医院消化内科任宏宇

    主要由病原微生物如菌和病毒感染所致，常见的疾病有细菌性痢疾和肠炎、急性胃肠炎、流行性感冒等。患者曾进食未煮熟、变质或污染的食品，如从冰箱取出后放置过久的食物，或进食过生的海产品；近期曾外出旅游，尤其是去过国外旅游，这些都可为感染性腹泻的病因诊断提供线索。如果腹泻症状严重或持续时间超过48小时，应取病人粪便标本作实验室检查，包括白细胞、细菌、病毒或寄生虫。

    预防治疗方法：避免饮用生水，食饮。勿食用生的或半生的肉类、水产品、乳制品。在发生腹泻时，首先以服黄连素和或抗菌素如氟哌酸等来杀菌治疗，腹泻频率超过10次/每天，可服用易蒙停（洛哌丁胺）减少腹泻次数，并要多喝水或含盐的运动饮料，补充液体和盐份。发病初应避免摄入牛奶和乳制品，饮食以清淡无油的稀饭或面为主，腹泻可在2天内缓解，若出现血便或发烧则应尽快就医。

食物消化不良

    消化不良是由于饮食过量，也就是说，吃了太多含蛋白质和脂肪的肉类食品，超过了人体自身的消化能力，这些无法消化的多余食物在人体内发酵变质，进而人体通过恶心、呕吐、腹痛、腹泻这些方式，将其排出体外时，而产生病症。人在疲劳时，以及老人和儿童的消化能力是有限，特别要注意节制饮食。简单的预防办法是，避免暴饮暴食，吃饭以7成饱为准，少吃肉和油腻食物。

食物过敏

    此外，腹泻还可能与胃肠对食物过敏有关，尤其是突然食用某些过去较少吃的饮食成分。食物过敏是指食物中的某些物质进入了体内o被体内的免疫系统当成入侵的病原o发生了免疫反应o而对人体造成了不良影响。食物过敏所产生的症状o反应在消化道(70%):有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、口咽部搔痒；皮肤(24%)如发疹p红斑p搔痒等；呼吸道(6%)如气喘p胸痛p鼻炎等。严重时o病人的血压会下降o甚至於休克。约有90%的食物过敏源来自於食物中的蛋白质，如海鲜类：虾、龙虾、蟹、贝类及不新鲜的鱼；还包括人工食品添加物：如人工色素、防腐剂、抗氧化剂、香料等；豆荚类：花生、大豆、豌豆；核果类：核桃、腰果、杏仁、胡桃。因此，要注意留心那些以前吃得少的食品，尽可能少吃，如食用后出现皮肤痒和腹泻，就必不能再吃这种食物，同时，如症状较重，可用一些抗过敏药，如息斯敏。

    华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科副教授  任宏宇