消化道出血的病人，病情凶险，抢救过程需要不断地根据病情变化，调整方案。这里介绍一例成功的病例，谈谈一些细节。患者50岁，男性，因消化道大出血在当地抢救了6天，没有明显好转，转入我科。根据病史，患者有肝炎病史，考虑是乙肝后肝硬化门脉高压症出血。病人入院时已经告病危，血色素降至5克以下，极度贫血貌，大量腹水，肝功能不良，白蛋白20克左右。入院时呕吐鲜血1000毫升，黑便3次每次300-400毫升暗红色血便。患者由于大量失血，血压逐渐下降，心率130次/分，处于死亡的边缘。对于这样的患者，出血量很大，应该采用什么样的止血方法呢?

　　经过处理，出血初步止住了。患者的肝功能很差，大量腹水，同时又有失血，怎么样输液才是合适的呢?输血纠正重度贫血是必要的，但是纠正贫血到什么程度才是最合适的呢?有必要输血浆吗?患者使用了生长抑素，但是生长抑素十分昂贵，生长抑素真的是特效药吗?

　　患者在停止出血一天后，再次出血，出血的原因是什么?我经过判断，决定调整止血措施，再次止血，在止血成功一周后停止胃肠减压，10天后进行手术断流，手术5天后开始进食，术后2周康复出院。那么手术最关键的步骤在哪里?难点在哪里?且听下回分解?如果想看看我的正确答案，请给我投票!满10票我就给出我的绝招!