很多患者不理解住院以后为什么不尽早手术，还要做这么多检查，还有患者甚至怀疑医院是为了创收，多开检查。

　　结直肠癌术前评估对于决定治疗总体方案至关重要，术前分期是指导治疗策略的重要依据。没有准确的术前评估就手术，是对患者的不负责。

　　这些检查是结直肠癌患者入院后必要的检查，供参考：

　　 全身状态：ECOG评分、身高、体重

　　 外周静脉血：Hb、RBC、WBC、LYM、NEU、NEU％、PLT

　　 血液生化学：白蛋白、前白蛋白、总胆红素、AST、ALT、肌酐、尿素氮、空腹血糖、电解质

　　 血清肿瘤标志物：CEA、CA19-9、CA72-4、CA12-5

　　 血型，输血前检查，备血。

　　 纤维结肠镜检查：是诊断直肠癌最有效、最安全、最可靠的检查方法。纤维结肠镜检查可直接观察病灶，同时排除同时癌的可能，少数患者会同时出现两处或多处癌灶。

　　 全腹部CT,首选增强CT，如造影剂过敏时，允许仅行CT平扫。对于术前了解肝内有无转移，腹主动脉旁淋巴结是否肿大，癌肿对周围结构或器官有无浸润，判断手术切除的可能性和危险性以及指导选择合理的治疗方案提供较可靠依据。

　　 盆腔CT或磁共振(MRI)检查了解肿瘤浸润情况及有无盆腔淋巴结转移。尤其是MRI对于显示病变浸润和盆腔淋巴结有优势，对于直肠癌患者的术前评估很有意义。

　　 钡灌肠，属于可选项目，对病灶进行定位，同时了解结肠其它部位有无病变。

　　 胸片(正侧位)或胸部CT：心肺情况及有无转移，

　　 平静12导联心电图

　　 呼吸功能检查：FEV1、FVC，老年患者和长期吸烟患者要做。

　　 心脏彩超，了解心脏功能，适于老年患者和高危患者

　　有了术前评估的结果，才能正确分期，有对原发病灶T分期，淋巴结转移N分期，和远处转移M分期，才能对病变综合分期

　　0期： Tis N0 M0

　　I期： T1-2 N0 M0

　　II期： T3-4 N0 M0

　　III期： 任何T N1-2 M0

　　IV期： 任何T 任何N M1