在癫痫患者中正规应用正确选择且能耐受的两种抗癫痫药物(单药或联合用药),仍仍有近1/3病人发作不能完全控制,对患者的认知、记忆、生活质量、社会心理及儿童的生长发育等造成影响。生酮饮食是一种特殊的饮食方案,由来已久。1911年,法国医学家发现,低卡路里素食伴周期性禁食,有助于控制癫痫发作。虽然其抗癫痫的机理目前还不清楚,但是其有效性和安全性已得到了公认。正常情况下,供应人体生长、生活所需的能量,主要来源于食物中的碳水化合物、蛋白质和脂肪这三大营养素,碳水化合物占最大比重,约为总能量的65%,脂肪+蛋白质占到35%。生酮饮食就是改变三大营养素的比重,强调高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,使机体的能量供应转化为以脂肪为主。一般,经典生酮饮食方案由长链甘油三酯和适量的蛋白质、少量碳水化合物组成,“脂肪”:“蛋白质+碳水化合物”的比例为4:1。生酮饮食由于特殊的食物比例配置,开始较难坚持,但如果癫痫发作控制后,患者多能良好耐受。
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