操作方式
(一)活检
1、肺内病变
2、肿块或结节病变
直径 >2.5cm 同轴定位+活检抢;直径,<2.5cm 同轴定位+切割针或活检针针吸活检;直径<1.0cm 活检针针吸活检。
3、弥慢性病变:活检针针吸活检
4、胸膜病变
胸膜瘤:直径 〉2.5cm 同轴定位+活检抢;直径<2.5cm 同轴定位+切割针或活检针针吸活检;
胸膜炎或包裹性积液:同轴定位+活检枪
(二)治疗
1、空洞型肺结核(周围性厚壁空洞):18或20G介于治疗针,每周一次,疗程4-8次。
2、肺或胸膜结核球(瘤):18或20G活检针,微创介于治疗,每周一次,疗程4-8次。
3、肺脓肿 肺曲菌 球脓胸和包裹性胸腔积液:介于治疗针,隔日一次,
不良反应:
(1)由气管流入口腔引起反应:如:恶心等外,
(2)药物刺激引起咳嗽,一般病人观察半小时后有明显缓解。
(3)感染 、出血、 休克 、空气栓塞、肿瘤种植转移。
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