如何做到早发现怎样诊断肝癌

　　没有得乙肝的人，要注射疫苗;如果得了乙肝，要及早治疗。有乙肝病史或有癌症家族史、有5―8年以上的酗酒史并患有慢性肝病临床表现者、以及已经确诊的肝硬化患者均属高危人群。这类人群需定期的随访观察，建议至少每半年全面检查一下肝病的生化和影像学指标，包括做B超、查甲胎蛋白(AFP)。一旦发现可疑病变，就要做CT等进一步检查，以便明确诊断。CT目前已成为肝癌定位诊断的常规项目，它可以明确病灶的位置、数目、大小及与重要血管的关系。提示病变性质，尤其是增强扫描，有助于鉴别血管瘤。我院64排螺旋增强CT可早期发现小肝癌。

　　如何治疗肝癌

　　从1891年医学史上成功切除第一例肝癌以来，100年间，肝癌已由“不治之症”变为可治之症。20世纪的前半个世纪治疗发展缓慢，50年代起由于弄清了肝内解剖和肝切除后代谢变化，奠定了肝癌症外科的基础。直到今天，全世界比较一致地意见仍然是：外科手术治疗仍然是原发性肝癌临床上首选方法和最有效地措施，面且其作用与地位仍在上升中。

　　肝癌的规则性切除确实使一部分肝癌患者重新获得了生命的希望， 70-80年代由于AFP用于普查及显像技术的飞速发展，开创了小肝癌研究的新纪元，80年代以来各种局部治疗方法如雨后春笋般迅猛发展，如肝血管栓塞治疗、肝动脉化疗灌注、液氮冷冻、微波治疗、放射免疫治疗、生物治疗等等，使得“不能切除的肝癌缩小后再手术切除”得以实现。

　　肝癌的治疗目标一为手术根治，二为延长生存期，三为减轻痛苦。因而我们提倡“早期”、“综合”与“积极”的治疗原则。早期和有效的治疗是达到根治和延长生存期最重要的途径，即肿瘤越小，切除后5年生存率越高。所谓“积极”治疗，指一部分术后复发患者可再次手术治疗。而晚期发现不能切除者，应用灌注化疗、放射治疗后使肿瘤缩小再手术切除已成为现实。

　　总之，100年来人类在同肝癌这一恶魔斗争中已积累了相当丰富的经验，并取得了一系列的成绩，肝癌的发现已由等病人到找病人(普查);肝癌的诊断已由较难向较易过渡;肝癌的治疗已由消极治疗到积极治疗，由单一治疗到综合治疗;肝癌的预后也从不治变为部分可治。