16岁得过乙肝，33岁(3年前)出现尿蛋白+3，诊断肾病综合症，强的松治疗效果很好，在减量的过程中出现乙肝病毒复制和尿蛋白复出，给予保肝，激素减半 和拉米夫定，尿蛋白消失，3月后激素减量时又出现尿蛋白，这时给予加用爱若华，效果一直很好，直到激素减到5mg/隔日，因为出现肝脏损害和手脚麻木，只好停用爱若华 激素加到10 mg/天，效果很好 ，现在在减到15mg/隔日 时出现尿蛋白，就现在这种情况该怎么办?

　　今年7月曾经因为肝脏损害 尿蛋白正常时去湘雅看过，化验乙肝病毒HBV-DNA有病毒复制，问肾病科的大夫说没关系 ，问感染科的大夫又不知道该怎么治疗肾病。大老远的来次也没得出个所以然，只好作罢。因为每次药物治疗后尿蛋白很快转阴性，所以一直没做病理。 根据你的经验这是乙肝肾还是肾病综合症?你们那儿做病理要多久时间?

　　根据你提供的资料,你的病情有以下几个特点:

　　(1)中年男性患者;

　　(2)有乙肝病史10多年,出现大量蛋白尿,激素治疗效果较好。

　　(3)由于有乙肝病毒的复制，应用激素存在一些矛盾。 根据你提供的部分资料，目前临床诊断：乙型病毒性肝炎 乙肝相关性肾炎 肾病综合征(乙肝继发)，但需确诊需行肾脏活检，我们这做肾活检大概一周左右有结果。 至于治疗问题，激素是基本药物，如存在病毒复制，需与抗乙肝病毒药物一起应用。还有一些综合治疗措施，还得看看你的目前症状及详细的资料才能定。有条件可来医院详细检查一下。